보톡스 : 연세메디노블의원

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시술 선택은 고객님께 있으며, 시수술 결과는 개인차에 따라 달라 질 수 있으니 유의바랍니다. 방부제가 없는 생리식염수를 희석에 사용하며 냉장 보관 할 때에는 세균감염과 번식에 대한 위험이 증가한다는 것을 명심해야 한다. 생리식염수를 사용치 않고 증류수를 사용해서 희석하면 효능은 별 차이가 없지만 주사를 맞는 환자는 극심한 통증을 호소한다.

내성을 최소화하고 지속적으로 만족스러운 효과를 보기 위해서는 안전한 톡신 제품을 선택해야 한다. 보툴리눔톡신을 구성하는 복합단백질과 비활성 신경독소는 체내에서 내성을 유발하기 때문에 복합단백질을 완전히 정제하고 활성화 신경독소만 함유한 순수톡신을 사용하는 것이 핵심이다. 효과를 발현하는 신경독소는 부형제의 성분에 따라 비활성화 신경독소로 변성될 수 있는데 일부 연구에 따르면 염화나트륨을 첨가할 경우 신경독소가 비활성화 될 확률이 높다는 것이 확인됐다. 이렇게 다양한 효과를 나타내는 만큼 보툴리눔톡신은 주변에서 흔히 접할 수 있는 시술이지만 안전성을 간과해서는 안 된다.

침샘 보톡스를 맞으면 보톡스에 의해 침샘의 기능이 저하되면서, 자연스럽게 침샘이 축소되는 경과를 보입니다. 특히 파마리서치바이오 등은 해외용 제품의 국내 유통 문제에 좀 더 집중하며 식약처가 간접수출을 묵인해줬다는 주장도 제기하고 있다. 사건의 주 무대는 돌고 돌아 서울중앙지법으로 이어졌고 2017년 메디톡스 측이 손해배상 등의 소송을 제기하며 더욱 뜨거워졌다. 2023년 2월 재판부가 메디톡스 일부 승소 판결을 내렸지만 사건은 항소심 진행 중이다. 뉴시스의 모든 콘텐츠는 저작권법의 보호를 받는 바, 무단 전재ㆍ복사ㆍ배포를 금합니다.

국내사 가운데 가장 먼저 보툴리눔 톡신 제제를 허가받은 기업은 메디톡스로, 첫 제품 메디톡신은 2006년 허가받았다. 한올제약(현 한올바이오파마)이 2002년 중국산 보툴리눔 톡신 제제인 비티엑스에이를 허가받았지만 국내 개발 제품이 아니었던 데다 2013년 국내사와 경쟁에서 밀려나며 시장을 떠났다. 건강보험심사평가원 의약품관리종합센터에서 부여하는 표준코드 자료를 토대로 한 포장단위 정보입니다.

나머지 2명은 우울증상이 감소됐고, 이중 한사람은 두번째 라운드의 전기충격요법을 받지 않을 수 있었다. 미국 조지워싱턴의대 Eric Finzi 교수팀은 소규모 환자를 대상으로 양미간(glabellar region)과 코 윗쪽에 보톡스를 주사하고, 두가지 사례(CASE)로 나눠 연구를 진행했다. 얼굴 노화는 피부 탄력이 떨어지면서 피부가 처지고, 곳곳에 주름이 생기고 볼륨이 빠지는 등의 변화를 일으킨다.

아이러니하게도 우리가 쓰는 보톡스는 현존하는 약 중 가장 LD50이 낮은 가장 강한 독소이다. 보통 주사로 보톡스를 맞는데, 100 unit 보톡스 1병 28개를 한 번에 맞으면 죽을 수 있다. 하지만, 병원에서 이렇게 많은 양을 맞을 일이 없고 FDA가 조사하고 발표한 연구에도 의사의 철저한 감독 관리하에 맞았을 때 보톡스는 매우 안전한 편이라고 발표했다. 따라서 주사 시술 부위에 가벼운 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다.

이들 부위에 보톡스를 맞으면 가장 효과적인 때는 표정은 있되 아직 피부 자체에 자리잡은 주름이 보이기 전입니다. 보톡스 자체가 근육 수축을 방해하여 턱 근육 등을 덜 쓰이게 만들기에 부피가 여수op 줄어드는 효과를 기대할 수 있는데요. 지나치게 음식을 여수op 제한할 필요는 없다고 하지만, 질긴 음식 등을 여수op 자주 섭취한다면 유지 기간이 조금 짧아질 수 있을 것으로 보여요. 얼마나 유지될까… 6개월가량 유지/ 여수오피 3개월 지나면 효과 감소하기 시작 
보톡스 시술 전 가장 궁금해하는 것은 얼마나 유지되는지일 것이다.

치과에서는 어떻게 쓰이나… 턱관절 장애 환자 등에 효과
치과에서는 이갈이, 이 악물기와 같은 의식적으로 고치기 어려운 습관을 치료하기 위해 보톡스를 이용한다. 보철물의 파절이나 임플란트 나사가 자꾸 풀리는 경우도 보톡스가 도움이 된다. 특히, 턱관절 장애 환자 중 근육성 원인일 때 턱관절 보톡스가 효과적이다. 그러나 근육이 문제가 아니고 턱관절 자체에 염증이나 퇴행성 변화가 있는 경우에는 꼭 치과의사와 상담 후 진행하는 게 중요하다. ‘보톡스’는 보툴리눔톡신 이라는 독소를 근육에 주사해 주름을 만드는 근육을 이완시켜 주름을 펴는데 쓰이며, 특히 이마나 눈가, 미간의 표정주름, 사각턱 개선에 효과적입니다. ‘더마톡신’ 은 피부를 뜻하는 ‘더마(Dermo)’와 흔히 보톡스로 알고 있는 주름 개선제 ‘보툴리눔톡신’ 의 합성어로, 피부에 보툴리눔톡신을 주사하는 치료법을 말합니다.

보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.

개인마다 차이가 있지만 보톡스의 작용기간이 약 3~6개월이므로 이 기간이 지난 후에는 재주사가 필요합니다. 경우에 따라 보톡스 치료 외에도 레이저 치료, 필러 시술 등의 병행이 필요할 수 있습니다. 보톡스 시술은 시술을 받는 환자의 상태, 보툴리눔 독소의 용량, 주입 횟수 등을 충분히 고려하여 시술해야 충분한 효과를 볼 수 있습니다. 이영종 원장은 “시술 후 최소 2~4주 후 근육이 마비되기 시작하면서 시술 효과를 확인할 수 있고, 개인차가 있지만 약 3~6개월 정도 효과를 유지할 수 있다. 효과가 영구적이지 않은 만큼, 일정한 주기로 재시술 시 주름을 예방하는 효과가 있다.”라고 말했다. 이같은 매출을 기록하기 위해서는 단순히 판매량 외에도 판매를 감당할 수 있는 수준의 생산량이 갖춰져야 한다는 뜻을 담고 있다.

피부층 가까운 부위에 시술하기 때문에 스킨보톡스라는 명칭으로도 불립니다. 더마톡신은 보툴리눔톡신 소량을 근육이 아니라 피부 여러 곳에 나눠 주사해 얼굴 전체에 퍼진 잔주름을 펴거나 처진 얼굴을 리프팅 하는데 효과적입니다. 다른 부작용으로 보톡스 시술 후 사탕을 문 것처럼 근육이 볼록 튀어나오는 경우가 있습니다. 이것은 보톡스 효과가 균일하지 않아 근육의 일부가 수축을 하고, 이것이 겉으로 도드라져 보이는 현상입니다. 근육량이 많거나 시술이 균일하게 이루어지지 않은 경우 이런 현상이 나타날 수 있습니다. 이때는 간단하게 볼록 튀어나오는 부위에 추가적인 보톡스 시술을 하면 해결이 됩니다.